いびき
1．概要
いびきとは、睡眠時に気道（鼻やのど）が狭くなり、呼吸に伴う振動音として聞こえる現象です。いびき自体は多くの人が経験するありふれた状態ですが、睡眠の質や周囲の人の快適さに影響を及ぼすだけでなく、場合によっては睡眠時無呼吸症候群のサインであることもあります。
2．症状
- 睡眠中の騒音：周囲にも聞こえるほど大きないびきが続く
- 口呼吸：鼻づまりなどによって口呼吸が増え、のどが乾きやすくなる
- 眠気や倦怠感：いびきによって睡眠が妨げられるため、日中の集中力低下や疲れやすさを感じることがある
- 目覚めが悪い：熟睡感が得られず、起床時のスッキリ感に欠ける場合がある
3．原因
- 鼻やのどの形状・疾患：鼻中隔弯曲症、アデノイド肥大、扁桃腺肥大など、気道が狭くなる疾患
- 肥満：首回りの脂肪蓄積で気道が圧迫され、いびきが起こりやすくなる
- 仰向け寝：重力で舌根がのど側に落ち込み、気道を狭める
- アルコールや喫煙：飲酒後や喫煙でのどや鼻の粘膜が腫れやすくなる
- 加齢：加齢に伴い筋肉が衰え、舌や軟口蓋が下がりやすくなる
4．診断
- 問診・視診：いびきの大きさや頻度、眠気の程度を確認し、鼻や口の中を観察
- 睡眠検査（ポリソムノグラフィなど）：睡眠時無呼吸症候群の合併を確認し、いびきのパターンを把握
- 耳鼻咽喉科の内視鏡検査：鼻やのどの構造的異常がないかを詳しく観察
5．治療
- 生活習慣の見直し：減量、禁煙・節酒、横向き寝への切り替えなどで気道への負担を軽減
- 薬物療法・処置：アレルギー性鼻炎や鼻づまりが原因の場合、点鼻薬やネブライザーを用いた治療
- マウスピース（口腔内装置）：下あごを前方に出して気道を広げる装置を就寝時に装着
- 手術療法：鼻中隔弯曲症や扁桃・アデノイド肥大などが原因の場合、手術で通りを良くする
- CPAP療法：睡眠時無呼吸症候群を合併している重症例では、CPAP（シーパップ）と呼ばれる機器を使って気道を広げることも検討
いびきは日常的に起こりうる症状ですが、ひどい場合や同居家族から指摘がある場合は、耳鼻咽喉科で検査を受けることで、根本原因を明らかにして最適な治療を選択することが大切です。
