「頭がズーンと重い」「頭が締め付けられるように痛い」と感じることはありませんか？ このような症状は「頭重感（ずじゅうかん）」と呼ばれ、多くの方が経験する不快なものです。頭痛の一種と考えることもできます。頭重感は、日常生活に支障をきたすだけでなく、時には重篤な病気のサインである可能性もあります。このページでは、頭重感の原因や対処法について詳しく解説します。

頭重感とは？

頭重感とは、頭が重く感じる、頭が締め付けられるように痛む、頭がぼーっとするなどの不快な感覚を指します。頭痛の一種と考えることもできますが、必ずしも激しい痛みではなく、鈍痛や圧迫感として感じられることが多いです。

頭重感の原因

頭重感の原因は様々ですが、大きく分けて以下の2つに分類できます。

1.基礎疾患（きそしっかん）がある場合

• 脳の病気：
  • 脳梗塞（のうこうそく）：脳の血管が詰まり、脳細胞が壊死する病気。頭痛、めまい、吐き気、手足の麻痺などの症状が現れることがあります。
  • 脳出血（のうしゅっけつ）：脳の血管が破れ、脳内に出血する病気。激しい頭痛、吐き気、嘔吐、意識障害などの症状が現れることがあります。
  • 脳腫瘍（のうしゅよう）：脳にできる腫瘍。頭痛、吐き気、嘔吐、視力障害などの症状が現れることがあります。
  • くも膜下出血（くもまっかしゅっけつ）：脳の表面を覆う膜の下に出血する病気。突然の激しい頭痛、吐き気、嘔吐、意識障害などの症状が現れます。
• 鼻の病気：
  • 副鼻腔炎（ふくびくうえん）：鼻の奥にある副鼻腔に炎症が起こる病気。頭痛、顔面痛、鼻づまり、鼻水などの症状が現れます。
• 目の病気：
  • 緑内障（りょくないしょう）：眼圧が上昇し、視神経が障害される病気。頭痛、目の痛み、視力低下などの症状が現れることがあります。
• その他:
  • 髄膜炎（ずいまくえん）：脳や脊髄を覆う髄膜に炎症が起こる病気。頭痛、発熱、吐き気、首の硬直などの症状が現れます。
  • 側頭動脈炎（そくとうどうみゃくえん）：頭部の血管に炎症が起こる病気。頭痛、発熱、視力障害などの症状が現れます。

2.基礎疾患がない場合

• 筋肉の緊張:
  • 肩や首のこり：長時間同じ姿勢での作業や、ストレスによって肩や首の筋肉が緊張すると、頭痛や頭重感を引き起こすことがあります。
• 神経系の問題:
  • 片頭痛（へんずつう）：ズキズキとした痛みが特徴の頭痛。吐き気や光過敏を伴うこともあります。
• 精神的な問題:
  • うつ病: 憂鬱な気分が続く病気。頭痛や頭重感、不眠、食欲不振などの症状が現れることがあります。
  • 不安障害: 強い不安や緊張が続く病気。頭痛や頭重感、動悸、発汗などの症状が現れることがあります。
  • ストレス：ストレスが溜まると、自律神経のバランスが乱れ、頭痛や頭重感、肩こりなどの症状が現れることがあります。
• 生活習慣の問題:
  • 睡眠不足：睡眠不足は、自律神経のバランスを乱し、頭痛や頭重感を引き起こすことがあります。
  • 長時間のパソコン作業：長時間同じ姿勢でパソコン作業をすると、肩や首の筋肉が緊張し、頭痛や頭重感を引き起こすことがあります。
  • 不規則な生活習慣：食生活の乱れや、運動不足も、頭痛や頭重感の原因となることがあります。
• その他:
  • 気圧の変化：気圧の変化によって、頭痛や頭重感が起こることがあります。
  • カフェインの摂取：カフェインを摂りすぎると、頭痛や頭重感を引き起こすことがあります。
  • 脱水症状：脱水状態になると、頭痛や頭重感が起こることがあります。

頭重感の種類と特徴

頭重感は、症状が現れる場所や、他の症状との組み合わせによって、原因を推測する手がかりになります。

• 頭の前方が重い場合：副鼻腔炎や目の病気の可能性が考えられます。
• 頭の後ろが重い場合：首や肩のこり、高血圧などが考えられます。
• 頭全体が重い場合：風邪やインフルエンザ、睡眠不足、精神的なストレスなどが考えられます。
• 吐き気を伴う場合：脳の病気や片頭痛の可能性があります。
• 鼻水や鼻づまりを伴う場合：副鼻腔炎の可能性が高いです。
• 目の痛みや視力低下を伴う場合：緑内障などの目の病気の可能性があります。
• 肩や首のこりを伴う場合：筋肉の緊張が原因である可能性が高いです。

頭重感の検査と診断

頭重感の原因を特定するために、受診する診療科によって、以下のような検査が行われます。

• 問診: いつから症状が出始めたか、どのような症状か、他に症状があるか、持病や服用中の薬の有無などを詳しくお聞きします。
• 耳鼻咽喉科の場合：
  • 鼻鏡検査：鼻の穴の中を観察し、鼻の粘膜の状態や鼻水の性状などを確認します。
  • 副鼻腔レントゲン検査・CT検査： 副鼻腔の状態を確認します。
  • 鼻腔内視鏡検査：鼻の奥の状態を観察します。
• 眼科の場合：
  • 視力検査：視力や視野を測定します。
  • 眼圧検査：眼圧を測定します。
  • 眼底検査：眼底の状態を観察します。
• 内科・脳神経外科の場合：
  • 神経学的検査：神経の反射や感覚、運動機能などを調べます。
  • 血液検査：貧血の有無や、炎症の程度などを調べます。
  • 頭部CT検査・MRI検査： 脳の状態を画像で確認します。

頭重感の治療法

頭重感の治療法は、原因によって異なります。

1.基礎疾患がある場合

• 脳梗塞・脳出血・脳腫瘍: 脳神経外科で専門的な治療を行います。
• 副鼻腔炎：抗菌薬やステロイド薬を使用したり、鼻洗浄などを行います。
• 緑内障：眼圧を下げる点眼薬を使用したり、手術を行うことがあります。

2.基礎疾患がない場合

• 肩や首のこり：マッサージやストレッチ、温めるなどを行います。
• 片頭痛：痛みを和らげる薬や、予防薬を使用します。
• うつ病・不安障害：精神科や心療内科でカウンセリングや薬物療法を行います。
• 睡眠不足：睡眠時間を確保し、質の良い睡眠をとるように心がけましょう。
• ストレス：ストレスを解消する方法を見つけ、リラックスする時間を設けましょう。
• 生活習慣の改善：バランスの取れた食事を心がけ、適度な運動をしましょう。
• 市販薬：市販の鎮痛薬を使用することで、一時的に症状が緩和されることがあります。

まとめ

「頭が重い」という症状は、様々な原因で起こりうる症状です。放置すると日常生活に支障をきたしたり、重篤な病気が隠れている可能性もあります。症状が続く場合は、自己判断せずに早めに医療機関を受診し、適切な診断と治療を受けるようにしましょう。

（眼の周囲や頬など頭の前方に症状が強く、粘った鼻がでる場合は副鼻腔炎の可能性が高いので、当院までご相談ください。適切な対応をさせていただきます。それ以外の症状の場合はまず脳神経内科・脳神経外科を受診ください。）